甘肃省人民医院救治重伤车祸患儿

日前，一名1岁8个月男童因严重车祸身受重创，入院时已生命垂危。甘肃省人民医院重症医学科二病区医护团队争分夺秒、精准施策，依托多学科协作（MDT）诊疗模式，成功将患儿从死亡线拉回。

患儿因车祸重伤被紧急送入医院时，全身多发损伤，生命体征濒临衰竭，病情极其凶险。重症医学科二病区医护团队立即启动紧急急救预案，快速为患儿建立人工气道、实施有创机械通气，迅速纠正缺氧状态，稳住生命基本体征。后续胸腹部CT检查结果令人揪心，救治团队高度警惕，判断患儿胸腔内存在隐匿性危重病变，随时可能出现病情突变，危及生命。

为精准研判病情、高效开展救治，重症医学科二病区启动MDT多学科会诊机制，快速联动胸外科、小儿外科、胃肠外科、影像科、临床药学、超声科等多学科团队，集中开展病情研讨、综合评估与诊疗方案制定。结合患儿影像检查结果及临床体征，胸外科团队诊断其为创伤性膈疝，需紧急手术解除致命风险。经胸外科团队术中探查证实：患儿左侧膈肌完全破裂，胃、结肠、脾脏等腹腔脏器全部疝入胸腔，严重压迫心肺等重要脏器，是导致病情危重的核心致命隐患。手术团队精细操作、谨慎施治，逐一将异位疝侵入的腹腔脏器稳妥复位，细致修补破裂膈肌，同步妥善处理各类损伤脏器，成功解除致命危险。

术后，重症医学科对患儿进行闭环监护治疗。针对患儿特殊病情，医生团队全程动态监测病情变化，严防各类术后并发症。在医护团队日夜坚守、科学救治与悉心守护下，患儿病情持续好转，最终顺利康复出院。

本报记者 刘晓芳