兰州市儿童福利院深化“开门办院”改革助力困境儿童逐光成长

4月1日，新修订的《儿童福利机构管理办法》正式施行，“开门办院”成为儿童福利机构转型发展的关键词。兰州市儿童福利院主动对外开放，从单一院内供养转向普惠社会服务，依托专业康复资源、创新类家庭养育模式，让福利资源走出大院、惠及更多困境儿童。

主动对外开放

康教服务普惠社会

清晨，兰州市儿童福利院的康复大厅里，体感游戏、悬吊训练、感统训练、神经肌肉电刺激、蜡疗水疗有序开展。治疗师一对一陪护，孩子们在趣味训练中锻炼肢体、突破自我。

“以前福利院是关门养孩子，服务对象基本只有院内三无孤儿。‘开门办院’最大的变化，就是彻底转变服务观念，把我们的场地、设备、技术全部对外开放。”从事儿童康复工作12年的主治医师周吉林说。

他告诉记者，该院早在2017年就尝试延伸服务、帮扶社会困境儿童。榆中县银山乡的9岁男孩李小伟（化名），就是最早的受益孩子之一。当时，他突发进行性肌营养不良，短时间内丧失行走能力，让普通农村家庭束手无策。

“孩子刚来的时候状态很差，下肢浮肿、行动困难。经过持续系统康复，水肿明显消退，肢体功能稳步改善。”周吉林说，“所有康复费用全部由民政兜底，家庭零负担，真正帮困境家庭解了燃眉之急。”

如今，福利院康复中心常态化接收社会试课、入训儿童，来自红古区和安宁区的两名困境儿童已经长期在院接受特教和康复训练。“孩子家长在走访了全市多家康复机构后，最终选择了我们。”周吉林也期待未来有越来越多的特殊孩子在这里重拾成长希望。

院内儿童数量逐年减少，是福利院能够向外赋能的重要原因。市儿童福利院院长孙卫东向记者介绍，“近年来，优生优育、产前筛查越来越普及，残疾新生儿发生率持续下降。”孙卫东补充，“适龄孩子正常入学、符合条件的孩子被领养、大龄孩子安置到社会福利院、重残孩子专项安置，院内床位和场地逐步富余。”

在孙卫东看来，开门办院不是简单扩大服务，而是儿童福利机构功能的一次重塑。“以前只管院内兜底，现在要做区域儿童康复服务阵地。依托腾挪出来的场地和专业力量，我们面向辖区残障、困境儿童开放康复、特教、指导服务，真正实现福利资源共享。”孙卫东告诉记者。

小家藏大爱

类家庭养育治愈童心

如果说康复中心是身体的修复站，那么类家庭养育模式，就是心灵的避风港，为孤残儿童补齐亲情短板，让机构养育更有温度。

1月4日，该院联合春晖博爱基金会启动类家庭项目，依托闲置住房打造7个家庭式居所，基金会保障房租与专业培训，福利院选聘爱心父母居家照料，每户抚育3至4名孤残儿童。22名孩子从此告别集体宿舍，拥有了专属的“小家”。

“集体养育规范有序，但缺少家庭的烟火气和专属陪伴。”负责类家庭事务的工作人员张万英告诉记者，类家庭项目自运行以来成效良好，孩子们的变化格外明显。

清晨天色微亮，爱心妈妈王玉莲早早起床备好早餐，轻声叫醒三个孩子穿衣洗漱。面对发育迟缓、手脚不协调的孩子，她一遍遍蹲下身，握着小手教扣扣子、系鞋带。

“刚来的时候，三个男孩胆小腼腆，也不爱说话。”王玉莲告诉记者。放学后，类家庭小屋里热闹温馨，孩子们围在桌边帮忙摘菜、整理床铺，你一言我一语格外活泼。

“最大的变化就是敢说话了。以前基本不张口，现在会主动跟我说‘王妈妈我想玩积木’，‘王妈妈我今天很开心’。”王玉莲笑着分享，“他们会吃醋、会撒娇，其实就是慢慢有了安全感，知道有人疼、有人爱了。”

这样的温情故事在七个小家不断上演：三姐妹百灵、百悦、百馨（化名）初来时体弱乏力、不敢跑动，如今结伴打闹、活力满满；13岁的娟娟（化名）曾因严重马蹄足内翻无法行走，如今已经可以背着书包穿梭在上学路上。

“22个孩子，22种成长。”张万英说，“我们要做的就是给孩子们一个温暖的家，让他们在这里找回自信、融入社会。”

目前，22名孩子中有6名顺利入读普通小学，其余孩子在院内特教学校就读。据院长介绍，未来计划稳步扩容到35至40户，让更多孤残儿童拥有亲情小家。

提质补短板

福利事业逐光前行

随着“开门办院”纵深推进，福利院服务半径持续扩大、服务人群不断增多，在普惠服务提质扩容的过程中，也面临着专业人才紧缺、社会知晓度有待提升等常态化问题。立足群众实际需求，该院坚持稳中提质、精准优化，在补短板、提能力、拓服务中推动儿童福利事业高质量发展。

针对专业人才能力提升需求，该院定期选派康复、医护、特教骨干赴国内先进福利机构交流学习，借鉴前沿康复技术与养育服务经验。同时深化校地合作，依托本地院校资源夯实人才储备，持续提升团队专业化服务水平，更好地匹配社会儿童康复、特殊教育的多元需求。

在服务普惠落地方面，该院正在积极探索更灵活、更亲民的社会化服务模式，重点面向困难家庭、残障儿童提供康复与特教服务。与此同时，福利院持续优化服务衔接，主动对接社区、乡镇与教育部门，畅通特殊儿童入学、康复咨询、公益帮扶渠道，加大惠民政策宣传力度，让更多家庭知晓政策、享受服务。

从封闭兜底到开放共享，从集中照料到亲情养育，兰州市儿童福利院持续深化开门办院改革，不断盘活资源、补齐短板、优化服务，以专业守护健康、以温情治愈童心，让每一名困境儿童、孤残孩童都能沐浴政策暖阳，自信快乐逐光成长。

本报记者 陈培捷